Nam thanh niên tìm lại nụ cười sau gần 7 năm liệt mặt

Nam bệnh nhân N.P.N. (26 tuổi, Sơn La) từng được phát hiện khối u não lớn ở vùng góc cầu tiểu não và được chỉ định phẫu thuật.

Khối u được lấy bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, do vị trí khối u nằm sát dây thần kinh số VII - dây thần kinh chi phối vận động cơ mặt - quá trình bóc tách gặp nhiều khó khăn.

Sau phẫu thuật, người bệnh bị liệt hoàn toàn nửa mặt trái. Miệng lệch khi cười, mắt không thể nhắm kín. Tình trạng này kéo dài gần 7 năm, ảnh hưởng đến sinh hoạt, giao tiếp và tâm lý của người bệnh.

Phẫu thuật cho chàng trai sau 7 năm liệt mặt vì phẫu thuật u não. (Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức)

Phục hồi vận động khuôn mặt sau gần 7 năm

TS.BS Bùi Mai Anh, Trưởng phòng Nghiên cứu khoa học, bác sĩ Khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, cho biết đây là trường hợp liệt mặt mạn tính kéo dài, các cơ mặt đã teo nhiều nên khả năng phục hồi gặp nhiều khó khăn.

Sau khi đánh giá tình trạng người bệnh, các bác sĩ lựa chọn kỹ thuật chuyển vạt cơ chức năng có thần kinh đi kèm nhằm tái tạo vận động khuôn mặt.

Mục tiêu quan trọng là phục hồi nụ cười cân xứng và khả năng nhắm kín mắt.

Trong lần phẫu thuật đầu tiên, ê-kíp chuyển cơ chức năng để phục hồi vận động vùng miệng, đồng thời đặt thần kinh xuyên mặt nhằm chuẩn bị cho quá trình phục hồi vận động mắt.

Khoảng 3 tháng sau, cơ mặt bên liệt bắt đầu có dấu hiệu vận động. Sau 9 tháng, người bệnh có thể chủ động cười cân xứng.

Các bác sĩ sau đó tiếp tục phẫu thuật chuyển cơ để phục hồi chức năng nhắm mắt.

Sau khoảng 5-6 tháng tập phục hồi chức năng, tình trạng hở mi khi nhắm mắt giảm từ 5-6 mm xuống còn khoảng 1-2 mm khi nhắm nhẹ. Người bệnh hiện có thể nhắm kín mắt khi chủ động dùng lực.

Việc phục hồi khả năng nhắm mắt không chỉ có ý nghĩa về thẩm mỹ. Chức năng này còn giúp hạn chế khô giác mạc và nguy cơ tổn thương bề mặt nhãn cầu.

Tìm lại nụ cười và sự tự tin

Theo các bác sĩ, điều trị liệt mặt mạn tính hướng tới phục hồi chức năng vận động, biểu cảm khuôn mặt và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Với trường hợp này, người bệnh đã có thể cười chủ động, cân đối hơn và từng bước lấy lại khả năng biểu lộ cảm xúc tự nhiên.

Người bệnh sau điều trị đã cải thiện vận động khuôn mặt và tự tin hơn trong giao tiếp. (Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức).

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình, cho biết kết quả điều trị cho thấy khả năng ứng dụng các kỹ thuật vi phẫu trong phục hồi chức năng cho người bệnh liệt mặt mạn tính.

Theo tư liệu của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, người bệnh cũng thuộc nhóm những trường hợp đầu tiên tại Việt Nam được áp dụng kỹ thuật chuyển cơ vùng cổ nhằm phục hồi vận động mi mắt.

Các bác sĩ kỳ vọng những kỹ thuật này sẽ mở thêm cơ hội điều trị cho người bị liệt mặt mạn tính, giúp phục hồi chức năng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Thái Tôn