Thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh phức tạp được can thiệp kịp thời ngay khi chào đời

Bác sĩ tiến hành mổ lấy thai cho sản phụ.

Sự phối hợp nhịp nhàng giữa hai bệnh viện tuyến đầu đã bảo đảm an toàn cho mẹ, đồng thời chuẩn bị sẵn sàng phương án hồi sức chuyên sâu cho bé ngay sau khi chào đời.

Sản phụ N.T.H mang thai lần đầu bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Ở tuần thai thứ 12, sản phụ được khám sàng lọc tại Trung tâm Sàng lọc, Chẩn đoán trước sinh và Sơ sinh, các bác sĩ nghi ngờ có bất thường về tim.

Qua siêu âm hình thái chuyên sâu, thai nhi được chẩn đoán mắc tứ chứng Fallot (một dị tật tim bẩm sinh phức tạp gồm: thông liên thất, động mạch chủ cưỡi ngựa lên vách liên thất, hẹp động mạch phổi và phì đại thất phải).

Đến tuần thai thứ 17, sản phụ được chỉ định xét nghiệm di truyền từ dịch ối. Sau khi chọc ối cho kết quả bộ nhiễm sắc thể bình thường, dưới sự chủ trì và trực tiếp định hướng chuyên môn của Tiến sĩ, bác sĩ Đinh Thúy Linh - Phó Giám đốc Bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Sàng lọc, Chẩn đoán trước sinh và Sơ sinh đã nhanh chóng tổ chức hội chẩn liên viện với sự tham gia của các chuyên gia đầu ngành từ Bệnh viện Nhi Trung ương để đánh giá toàn diện và xây dựng hướng điều trị phù hợp cho gia đình. Sau khi được nghe các bác sĩ chuyên gia giải thích tình trạng bệnh, gia đình quyết định tiếp tục giữ thai.

Mô hình phối hợp liên viện Sản-Nhi trong quản lý thai kỳ nguy cơ cao đã giúp thai nhi được xử lý bệnh lý tứ chứng Fallot ngay khi chào đời.

Trong suốt thai kỳ, sản phụ được theo dõi ngoại trú định kỳ tại Trung tâm Sàng lọc, Chẩn đoán trước sinh và Sơ sinh. Đến tuần thứ 37, các bác sĩ phát hiện thai nhi có dấu hiệu chậm tăng trưởng trong tử cung. Sản phụ được chỉ định nhập viện khoa Sản bệnh A4 ngay lập tức.

Thăm khám lâm sàng ghi nhận tình trạng ngôi mông kết hợp thiểu ối nặng, đe dọa trực tiếp đến sự an toàn của thai nhi. Trước diễn biến khẩn cấp, một cuộc hội chẩn đặc biệt giữa Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Danh Cường cùng Ban lãnh đạo khoa Sản bệnh A4 đã đến quyết định mổ lấy thai chủ động để bảo đảm an toàn cao nhất cho cả mẹ và con.

Ca phẫu thuật do bác sĩ chuyên khoa II Đỗ Xuân Vinh - Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, phụ trách khoa Sản bệnh A4 trực tiếp thực hiện cùng bác sĩ chuyên khoa II Phạm Quỳnh Ly, Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Phương Nhung và ê-kíp Gây mê hồi sức, Sơ sinh tại phòng mổ khoa D5.

Dù gặp nhiều khó khăn do tình trạng cạn ối và ngôi mông, ca mổ đã diễn ra thuận lợi, đón bé gái nặng 2.300g chào đời. Ngay tại phòng mổ, ê-kíp bác sĩ Sơ sinh đã túc trực sẵn sàng, thực hiện hồi sức tích cực cho trẻ ngay sau khi chào đời theo đúng quy trình phối hợp liên viện đã thống nhất.

Sau khi được đánh giá ổn định về mặt huyết động, em bé đã được chuyển sang Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục theo dõi, chuẩn bị cho các bước can thiệp tim mạch chuyên sâu.

Sự thành công của ca bệnh không chỉ khẳng định năng lực chẩn đoán sớm của Trung tâm Chẩn đoán trước sinh, mà còn minh chứng cho sự quyết đoán, kịp thời của đội ngũ y bác sĩ Sản bệnh A4 trong những tình huống khẩn cấp.

Đặc biệt, đây còn là minh chứng cho hiệu quả bền vững của mô hình phối hợp liên viện Sản-Nhi trong quản lý thai kỳ nguy cơ cao. Nhờ sự chuẩn bị kỹ lưỡng và can thiệp kịp thời, một em bé không may mang dị tật bẩm sinh đã có thêm cơ hội được sống và phát triển khỏe mạnh.

THIÊN LAM