Cứu mẹ con sản phụ bị u xơ tử cung hiếm thấy

Hiện sức khỏe mẹ và bé ổn định và đã được xuất viện.

Theo đó, thai phụ là chị N.T.T (35 tuổi, ngụ TPHCM) từng 2 lần sinh thường, cả 2 lần trước đều mang thai đủ tháng và không bị bất cứ bất thường nào trong quá trình mang thai. Tuy nhiên ở lần mang thai thứ 3, trước mang thai, chị được các bác sĩ ở một bệnh viện xác định có u xơ tử cung to thò ra âm đạo. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt nhân xơ qua ngả âm đạo.

Lúc thai 14 tuần, chị T. đến Bệnh viện Hùng Vương và được các bác sĩ ghi nhận u xơ tử cung tái phát với kích thước 7x8x5cm xuất phát từ cổ tử cung thò ra âm đạọ. Thai phụ được phẫu thuật cắt nhân xơ tử cung qua ngả âm đạo lần thứ hai.

Khi thai 29 tuần, cũng tại Bệnh viện Hủng Vương, chị T. được chẩn đoán u xơ tử cung lại tái phát nhanh, nhiễm trùng, hoại tử. Thai phụ nhập viện và được phẫu thuật. Theo các bác sĩ, phẫu thuật cắt u xơ trong thai kỳ là hướng can thiệp tối thiểu để giải quyết khối nhân xơ tử cung thò ra âm đạo, đồng thời kéo dài thêm thời gian dưỡng thai.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận, nhân xơ tử cung lần này thò ra ngoài âm hộ kích thước 20x20cm, cách cùng đồ 4cm và cách lỗ ngoài cổ tử cung 1cm. Có dấu hiệu nhiễm trùng, gây ung mủ. Sau phẫu thuật, chị T. được điều trị kháng sinh. Thai phụ ổn định tình trạng dọa sinh non và nhiễm trùng, xuất viện sau 10 ngày điều trị, tiếp tục dưỡng thai và theo dõi.

Phẫu thuật cứu cả mẹ và con

BS.CK2 Nguyễn Thị Anh Phương, Trưởng khoa Sản Bệnh - Bệnh viện Hùng Vương, cho biết, khi thai 35 tuần tuổi, trong lần chủ động tái khám định kỳ, chị T. được các bác sĩ phát hiện khối nhân xơ lại tái phát, lần này khối u che hết toàn bộ cổ tử cung, khó xác định chân cuống nhân xơ. Tình trạng này đe dọa sức khỏe của cả thai nhi lẫn thai phụ.

Hiện sức khỏe mẹ và bé ổn định và đã được xuất viện.

Kết quả siêu âm thai lúc này ghi nhận một thai sống ngôi mông, 35 tuần tuổi, nặng 2,2kg, ối bình thường, nhân xơ tử cung to thò vào âm đạo, thai phụ bị viêm gan B mạn tính. Lúc này chị T. chưa có dấu hiệu chuyển dạ. Tuy nhiên sau đó không lâu, sản phụ bị gò bụng nhiều, 3 - 4 cơn/10 phút. Sau thăm khám, các bác sĩ đã chỉ định mổ lấy thai kết hợp bóc nhân xơ tử cung.

Thai phụ được chuyển phòng mổ và mổ sinh một bé gái với cân nặng hơn 2,2kg. Quá trình mổ, bác sĩ xác định sản phụ có u xơ tử cung xuất phát từ cạnh trái và đoạn eo tử cung vào trong dây chằng rộng 15x10x5cm, nhân xơ lan rộng đến mặt trước đoạn eo tử cung và thòng vào âm đạo, sa ra khỏi âm đạo 14x14x20cm. Bác sĩ tiếp tục tiến hành bóc toàn bộ nhân xơ tử cung, nặng 1,1kg.

Kết quả siêu âm kiểm tra sau mổ sinh không ghi nhận bất thường. Hiện sức khỏe mẹ và bé ổn định và đã được xuất viện.

Đông Quân