Chủ quan với cơn đau ngực, cụ ông suýt mất mạng vì nhồi máu cơ tim

Đau ngực suốt một tuần, cụ ông nhập viện trong tình trạng nguy kịch

Các bác sĩ Trung tâm Tim mạch & Đột quỵ Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân cao tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp trên nền nhiều bệnh lý nguy hiểm, giúp người bệnh vượt qua cơn nguy kịch và hạn chế tối đa tổn thương cơ tim.

Bệnh nhân là ông N.X.T. (72 tuổi, Hưng Yên), nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội, mệt lả, kèm ho kéo dài. Theo người nhà, khoảng một tuần trước khi nhập viện, ông liên tục xuất hiện các cơn đau tức ngực trái lan lên vai và cánh tay trái nhưng triệu chứng không thuyên giảm.

Qua thăm khám lâm sàng cùng các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ nhanh chóng xác định người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp và lập tức chuyển đến phòng chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).

Kết quả chụp mạch cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI) do động mạch vành hẹp, tắc một phần. Đây là tình trạng đặc biệt nguy hiểm bởi mạch vành có thể tắc hoàn toàn bất cứ lúc nào, đe dọa tính mạng nếu không được tái thông kịp thời.

Ê-kíp thực hiện can thiệp mạch vành cho người bệnh nhồi máu cơ tim cấp (Ảnh: BVCC)

Đáng chú ý, ca bệnh còn trở nên phức tạp hơn khi bệnh nhân đang được theo dõi một tổn thương chưa xác định ở phổi và đồng thời trong đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Sự kết hợp của nhiều bệnh lý nền khiến nguy cơ suy hô hấp, biến chứng tim mạch và rủi ro trong quá trình can thiệp đều tăng cao.

Theo ThS.BS.CKI Trịnh Quốc Hưng, Trung tâm Tim mạch & Đột quỵ Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông - bác sĩ trực tiếp thực hiện ca can thiệp, đây là trường hợp có nhiều yếu tố nguy cơ cùng lúc, đòi hỏi phải xử trí khẩn trương.

"Việc tái thông mạch vành càng sớm càng tốt đóng vai trò quyết định trong bảo tồn cơ tim, giảm biến chứng và tạo cơ hội hồi phục cho người bệnh", bác sĩ Hưng cho biết.

Tái thông mạch vành trong "thời gian vàng", giành lại sự sống cho người bệnh

Ngay sau khi xác định chẩn đoán, quy trình cấp cứu tim mạch được kích hoạt. Dưới sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch DSA, ê-kíp nhanh chóng xác định vị trí tổn thương và tiến hành can thiệp mạch vành qua da, đặt stent tái thông dòng máu nuôi tim ngay trong "thời gian vàng".

Việc khôi phục lưu lượng máu kịp thời giúp bảo tồn tối đa vùng cơ tim bị thiếu máu, hạn chế diện tích hoại tử, đồng thời giảm nguy cơ suy tim, rối loạn nhịp và nhiều biến chứng tim mạch nguy hiểm khác.

Nhờ quá trình xử trí nhanh chóng và chính xác, ca can thiệp diễn ra thuận lợi. Sau thủ thuật, người bệnh qua cơn nguy kịch, huyết động ổn định và tiếp tục được điều trị tích cực nhằm kiểm soát các bệnh lý nền cũng như phòng ngừa biến chứng lâu dài.

Hình ảnh động mạch vành trước và sau can thiệp của bệnh nhân (Ảnh: BVCC)

Theo ThS.BS.CKI Trịnh Quốc Hưng, đau tức ngực kéo dài, cơn đau lan lên vai trái, cánh tay trái, cổ hoặc hàm dưới, kèm khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn hoặc mệt lả là những dấu hiệu điển hình cảnh báo nhồi máu cơ tim cấp.

Nhiều người, đặc biệt là người cao tuổi hoặc người mắc bệnh mạn tính, thường chủ quan vì nghĩ đây chỉ là cơn đau thông thường hoặc triệu chứng của bệnh lý khác. Tuy nhiên, việc chậm trễ đến bệnh viện có thể khiến vùng cơ tim bị hoại tử ngày càng lớn, làm giảm khả năng hồi phục và tăng nguy cơ tử vong.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi xuất hiện những dấu hiệu nghi ngờ nhồi máu cơ tim, người bệnh không nên tự điều trị tại nhà mà cần nhanh chóng đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.

Hồng Ngọc