Men gan tăng sau 5 ngày sốt xuất huyết

TP HCMSau 5 ngày sốt cao kèm đau nhức, buồn nôn, chị Hân, 35 tuổi, nhập viện trong tình trạng giảm tiểu cầu, men gan tăng do sốt xuất huyết.

Kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM xác định chị Hân mắc sốt xuất huyết Dengue. Số lượng tiểu cầu của chị Huyền giảm còn 26.000/mm³, tức chỉ còn 1/6 ngưỡng thấp nhất của người bình thường. Men gan AST tăng gấp 25 lần ngưỡng bình thường. Chị còn có tình trạng hạ kali máu, tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nếu không điều chỉnh kịp thời.

Chị bị tụ dịch quanh túi mật và ít dịch trong ổ bụng - những dấu hiệu của thoát huyết tương, đặc trưng ở giai đoạn nặng của sốt xuất huyết.

BS.CKI Nguyễn Hoàng Anh, đơn vị Bệnh nhiễm, khoa Nội Tổng hợp, cho biết người bệnh đã chuyển sang giai đoạn sốt xuất huyết Dengue nặng, nguy cơ sốc và suy đa cơ quan. Tiểu cầu giảm cho thấy nguy cơ chảy máu, men gan tăng rất cao phản ánh tổn thương gan do virus. Người bệnh tự dùng thuốc hạ sốt liều cao nên tổn thương gan do thuốc.

Sau nhiều ngày điều trị tích cực, tiểu cầu chị Hân từ 26.000 lên 74.000/mm³, men gan giảm dần, hết sốt, ăn uống tốt, được xuất viện.

Giai đoạn nguy hiểm nhất của sốt xuất huyết thường khoảng ngày thứ 4-6, đúng thời điểm thân nhiệt bắt đầu giảm. Người bệnh dễ bị thoát huyết tương, giảm tiểu cầu nhanh, tổn thương gan, suy tuần hoàn hoặc sốc nếu không được theo dõi tại cơ sở y tế.

Theo bác sĩ Hoàng Anh, muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết, chủ yếu là muỗi Aedes aegypti, có thể sinh sản ở những dụng cụ chứa ít nước như khay nước máy lạnh, lọ hoa, nắp chai, xô chậu hoặc các vật dụng quanh nhà. Người dân cần chủ động phòng bệnh bằng cách loại bỏ nơi sinh sản của muỗi, tránh muỗi đốt và tiêm vaccine phòng sốt xuất huyết khi đủ điều kiện.

Khi có biểu hiện sốt cao liên tục, đặc biệt trong mùa mưa hoặc khu vực đang có ca bệnh, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được xét nghiệm và theo dõi.

Nhật Thành