Thay khớp háng hai bên bằng đường mổ ít xâm lấn

Bệnh nhân D.H. P. (SN 1977, ngụ thành phố Cần Thơ), nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 28/2 trong tình trạng đau khớp háng hai bên kéo dài nhiều năm, đặc biệt tăng nhiều trong khoảng 6 tháng gần đây, phải thường xuyên sử dụng thuốc giảm đau và gặp khó khăn khi đi lại.

X-quang khung chậu trước khi phẫu thuật

Qua thăm khám và các xét nghiệm hình ảnh, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên.

Đây là một bệnh lý nguy hiểm của khớp háng do giảm hoặc mất nguồn máu nuôi chỏm xương đùi, dẫn đến hoại tử xương, đau kéo dài và có thể gây xẹp khớp nếu không điều trị kịp thời. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật.

Ca phẫu thuật được thực hiện bởi BS CKII Dương Khải - Trưởng khoa Phẫu thuật thay khớp và Ung bướu học chỉnh hình, cùng ê kíp các bác sĩ Trung tâm Chấn thương - Chỉnh hình.

Các bác sĩ đã lựa chọn đường mổ trực tiếp phía trước, phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn trong thay khớp háng. Ca mổ kéo dài khoảng 4 giờ, tiến hành thay khớp háng hai bên trong cùng một lần phẫu thuật.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi thuận lợi và đến ngày thứ hai đã có thể tập đi lại với khung hỗ trợ và tự đi không cần dụng cụ hỗ trợ sau 5 ngày, dự kiến ra viện ngày 11/3.

Bệnh nhân đã hồi phục và ổn định sức khỏe sau ca phẫu thuật

Theo BS CKII Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương - Chỉnh hình, bệnh hoại tử chỏm xương đùi thường gặp ở nam giới trong độ tuổi lao động, khoảng 30–50 tuổi và có xu hướng trẻ hóa trong những năm gần đây.

Các nghiên cứu trong nước cũng cho thấy 80–90% bệnh nhân là nam giới, trong đó lạm dụng rượu bia chiếm tới 75–85%, đặc biệt khi kết hợp với hút thuốc lá sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương khớp háng hai bên.

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển đến xẹp chỏm xương đùi và tàn phế, nhiều trường hợp phải thay khớp háng nhân tạo khi tuổi đời còn khá trẻ. Phẫu thuật thay khớp háng bằng đường mổ trực tiếp lối trước là kỹ thuật đòi hỏi phẫu thuật viên có kinh nghiệm cao.

“Ưu điểm của phương pháp này là không cần phải cắt các nhóm cơ quanh khớp háng như phương pháp kinh điển mổ lối sau. Nhờ vậy, mô mềm được bảo tồn tốt hơn, bệnh nhân ít đau sau mổ, phục hồi vận động nhanh và nguy cơ trật khớp háng sau phẫu thuật rất thấp”, BS Huỳnh Thống Em cho biết.

Ngoài ra, với tư thế bệnh nhân nằm ngửa trong suốt quá trình phẫu thuật, ekip gây mê hồi sức có thể theo dõi các chỉ số sinh tồn thuận lợi hơn, góp phần đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Thành Nhớ- Phương Anh