Phẫu thuật khẩn cứu nam bệnh nhân trượt hoàn toàn thân đốt sống sau cú ngã cao

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, đơn vị vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân N.V.H. (34 tuổi, trú tại phường Quang Hanh, tỉnh Quảng Ninh) bị chấn thương cột sống nặng do ngã cao.

Trước đó, ngày 3/8, bệnh nhân được chuyển đến từ cơ sở y tế tuyến dưới trong tình trạng bắt đầu xuất hiện sốc tủy, liệt hoàn toàn hai chân. Ngay khi tiếp nhận, ê-kíp cấp cứu triển khai hồi sức tích cực, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu để đánh giá mức độ tổn thương.

Bác sĩ đánh giá tình trạng trượt hoàn toàn đốt sống của bệnh nhân H. qua phim chụp cắt lớp. Ảnh: BVCC

Kết quả cho thấy bệnh nhân bị chấn thương cột sống ngực - thắt lưng, liệt tủy hoàn toàn kèm sốc tủy và trượt hoàn toàn một thân đốt sống.

Qua hội chẩn, các bác sĩ xác định đây là trường hợp chấn thương đặc biệt nghiêm trọng, cột sống mất vững, nguy cơ chèn ép tủy sống gây mất chức năng vận động, cảm giác và có thể để lại di chứng tàn phế nếu không được can thiệp khẩn cấp.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu nhằm nắn chỉnh cột sống về đúng vị trí giải phẫu, cố định cột sống bằng hệ thống nẹp vít và giải ép tủy sống. Ca phẫu thuật do BSCKII Nguyễn Tiến Dũng, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh trực tiếp thực hiện.

Theo các bác sĩ, đây là kỹ thuật có độ khó cao, đòi hỏi phẫu thuật viên phải thao tác chính xác tuyệt đối, bởi chỉ một sai lệch nhỏ cũng có thể làm gia tăng tổn thương thần kinh và ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Kíp bác sĩ ngoại thần kinh – cột sống thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân H. Ảnh: BVCC

Sau khoảng 2 giờ, ca phẫu thuật diễn ra thành công. Người bệnh được chuyển về phòng hậu phẫu để tiếp tục theo dõi, chăm sóc và điều trị tích cực. Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, các chỉ số sinh tồn tiến triển tốt.

BSCKII Nguyễn Tiến Dũng cho biết, chấn thương cột sống ngực - thắt lưng kèm liệt tủy và sốc tủy là tình trạng đặc biệt nguy hiểm, cần được xử trí trong thời gian sớm nhất. Nếu chậm trễ, tình trạng phù nề, thiếu máu và các tổn thương thứ phát của tủy sống sẽ tiếp tục tiến triển, làm giảm đáng kể khả năng phục hồi.

Việc phẫu thuật giải ép, nắn chỉnh và cố định cột sống kịp thời giúp người bệnh có thêm cơ hội phục hồi chức năng vận động, kết hợp tập phục hồi chức năng sớm để nâng cao chất lượng cuộc sống.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, khi gặp nạn nhân bị ngã cao hoặc nghi ngờ chấn thương cột sống, tuyệt đối không tự ý bế, kéo hoặc để người bệnh ngồi dậy, đứng dậy. Thay vào đó, cần cố định cột sống đúng kỹ thuật, vận chuyển an toàn và nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có chuyên khoa ngoại thần kinh - cột sống để được cấp cứu, điều trị kịp thời.

Tiến Sinh