Mổ trong suốt 9 giờ, cứu khớp háng cho bé trai bị bệnh lý chất trắng

Các bác sĩ ở TPHCM đang phẫu thuật cho một bệnh nhi - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Trưa 21/8, Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TPHCM cho biết các bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật tái tạo khớp háng cho bé trai 14 tuổi bị trật khớp háng hai bên, co rút nhiều khớp do bệnh lý chất trắng.

Đó là bé Giang Mạnh C., 14 tuổi, ngụ ở phường Thủ Đức, TPHCM, nhập viện trong tình trạng đau háng phải kéo dài, đau tăng về đêm và gần như không thể đi lại.

Theo lời kể của gia đình, khoảng một năm trước, bé bắt đầu xuất hiện đau háng phải. Cơn đau ngày càng nhiều về đêm, không đi lại được, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt hàng ngày. Trước đó 8 năm, bé được chẩn đoán bị bệnh lý chất trắng ở não. Từ đó đến nay, hai chân yếu và hạn chế đi lại.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận hai chân bệnh nhi yếu cơ, sức cơ 4/5. Các khớp háng, gối và cổ chân đều bị co rút, hạn chế vận động. Kết quả X-quang cho thấy bé bị trật khớp háng hai bên, mất liên tục đường Shenton và biến dạng cổ xương đùi.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị trật khớp háng hai bên kèm co rút khớp háng, khớp gối, cổ chân trên nền bệnh lý não do chất trắn

Theo BS.CK 2 Võ Hòa Khánh, Phó giám đốc Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình, đây là trường hợp hiếm gặp. Bệnh nhi đã có diễn tiến nặng nhất của bệnh lý não (bệnh lý chất trắng).

Bệnh lý chất trắng tiến triển đã gây co rút nhiều khớp ở hai chân, dẫn đến biến dạng và trật khớp háng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động và sinh hoạt của trẻ.

Trước đây, bệnh viện thường xuyên mổ những trường hợp trật khớp háng do nguyên nhân bẩm sinh (chỉ trật khớp háng và không bị co rút). Những trường hợp tương tự thường phải trải qua nhiều cuộc phẫu thuật, thậm chí mỗi năm phải can thiệp một khớp.

Việc các bác sĩ ừng dụng các kỹ thuật mới nhất để xử lý đồng thời nhiều khớp trong một lần mổ giúp tránh tình trạng trẻ phải liên tục nhập viện để phẫu thuật, đồng thời tạo thuận lợi trong cân bằng các khớp.

BS.CK2 Lê Viết Cẩn, phẫu thuật viên chính của ca mổ cho biết, ê-kíp đã phẫu thuật liên tục khoảng 9 giờ, đồng thời truyền 1.000 ml máu cho bệnh nhi. Các bác sĩ lựa chọn can thiệp trong một lần phẫu thuật sẽ cho kết quả tốt hơn với các bệnh nhân bị co rút nhiều do bệnh lý não và nắn trật khớp háng bằng phương pháp Colonna cải biên.

Theo BS Cẩn, việc phẫu thuật một thì giúp bệnh nhi tránh phải nhập viện và trải qua nhiều cuộc mổ trong những năm tiếp theo để lần lượt can thiệp từng khớp. Đây cũng là cách giúp các bác sĩ dễ dàng cân bằng, kéo giãn các khớp trong cùng một cuộc mổ.

Đặc biệt, phương pháp này hướng tới bảo tồn khớp háng, tránh phải thay khớp háng khi bệnh nhi còn ở tuổi thanh thiếu niên.

Sau một tháng phẫu thuật, kết quả chụp X-quang cho thấy khớp háng phải bệnh nhi đã hết trật, xương đang lành. Chức năng vận động của bệnh nhi cũng cải thiện rõ rệt.

Thùy Dương