Chủ quan vì triệu chứng giống cảm cúm, người phụ nữ nguy kịch do nhiễm não mô cầu

Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ thông tin, vào 21/2 trước đó, khoa Hồi sức cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân (47 tuổi, ngụ ở Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long) trong tình trạng nguy kịch. Ít ai ngờ rằng, chỉ từ những triệu chứng sốt cao, uể oải và đau nhức toàn thân ban đầu xảy ra chỉ một ngày trước khi nhập viện lại diễn biến nhanh chóng và nặng nề.

Khi nhập viện, bệnh nhân đã rơi vào hội chứng sốc nhiễm trùng nặng: Vẻ mặt nhiễm trùng nhiễm độc, môi khô, lưỡi dơ, thở nhanh sâu, huyết áp tụt sâu, mạch nhanh nhẹ, tri giác lơ mơ và da nổi bông tím.

Điểm nổi bật nhất khiến bác sĩ nghĩ ngay đến bệnh nhân nhiễm não mô cầu (Neisseria meningitidis) là ban xuất huyết với một số có hoại tử trung tâm rãi rác khắp cơ thể.

Bác sĩ thăm khám và điều trị cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

BSCKII. Lâm Phương Thúy – Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ cho biết, ngay khi người bệnh được nhập viện, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành cách ly ở phòng riêng biệt, xử trí khẩn cấp cho bệnh nhân như đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, hồi sức dịch, vận mạch, kháng sinh điều trị hướng tới tác nhân não mô cầu và cả liên cầu lợn làm các xét nghiệm để chẩn đoán các biến chứng của bệnh.

Đồng thời, hội chẩn với chuyên khoa nhiễm, CDC Cần Thơ và lấy mẫu gởi viện Paster làm xét nghiệm chẩn đoán xác định tác nhân gây bệnh.

Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu, toan hóa máu nặng đe dọa tính mạng vì thế người bệnh được truyền máu điều chỉnh rối loạn đông máu và lọc máu liên tục. Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh gửi kết quả xác định: bệnh nhân dương tính với Não mô cầu Type B phù hợp với chẩn đoán lâm sàng ban đầu.

Sau 12 ngày điều trị và chăm sóc tích cực, bệnh nhân T đáp ứng tốt. Hiện, người bệnh đã được ngừng lọc máu, rút nội khí quản.

Bác sĩ khuyến cáo, nhiễm khuẩn do não mô cầu là một bệnh truyền nhiễm cấp tính lây theo đường hô hấp với biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, trong đó có bệnh cảnh lâm sàng nặng có tỷ lệ tử vong cao là nhiễm khuẩn huyết kịch phát như ở người bệnh này.

Ngoài ra, bệnh xảy ra đột ngột rầm rộ và tiến triển nhanh tới sốc nội độc tố, trụy tim mạch, suy thận cấp, rối loạn đông máu thường diễn tiến nguy kịch và tử vong nhanh chóng trong 1-2 ngày đầu nếu không được chẩn đoán và xử trí tích cực.

Minh Thư