Tiêm filler vùng ngực, cô gái nhập viện vì biến chứng

Nhiều ca biến chứng nặng

Bác sĩ Bệnh viện E thăm, khám cho bệnh nhân bị biến chứng vì tiêm filler. Ảnh: Thanh Xuân

Bệnh nhân nữ N.T.H. (24 tuổi) vừa được đưa đến Bệnh viện Da liễu Trung ương trong tình trạng hai bên vú sưng, nóng, đỏ, đau và xuất hiện khối tụ dịch sau khi tiêm filler vùng ngực tại nhà.

Khoảng 2 tháng trước, bệnh nhân tiêm filler tại nhà bởi một người làm ở spa. Sau tiêm, người bệnh được hướng dẫn sử dụng kháng sinh trong 10 ngày. Một tháng sau tiêm, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện cảm giác nóng rát vùng ngực. Hai tuần tiếp theo, hai bên vú sưng, nóng, đỏ và đau. Người bệnh tiếp tục sử dụng kháng sinh trong 5 ngày theo đơn của spa nhưng tình trạng không cải thiện.

Các triệu chứng sau đó tiến triển nặng hơn, với biểu hiện đau tức nhiều, khối sưng nề và vùng đỏ lan rộng ở cả hai bên ngực. Người bệnh được phía spa hút dịch ở hai bên vú và tiếp tục sử dụng kháng sinh 4 ngày.

Tuy nhiên, sau khi hút dịch, tổn thương không cải thiện. Vùng đỏ tiếp tục lan rộng, kèm đau tức nhiều hơn. Người bệnh sau đó đến khám tại Bệnh viện Da liễu Trung ương và được chẩn đoán áp xe sau tiêm filler ngực.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Quân, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương, cho biết bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy người bệnh có tình trạng nhiễm trùng.

Hình ảnh siêu âm và chụp cộng hưởng từ của bệnh nhân thể hiện chất làm đầy xen lẫn các ổ áp xe hóa mủ ở cả hai bên ngực. Ở ngực trái, tổn thương áp xe hóa mủ xen lẫn với tổ chức filler xung quanh, vị trí dày nhất của tổn thương áp xe 91,5 mm. Ở ngực phải, các tổn thương tương tự được ghi nhận, với vị trí dày nhất 27,4 mm.

Bệnh nhân được điều trị tích cực nhằm khu trú khối áp xe. Sau khi tình trạng viêm, nhiễm trùng ổn định, bác sĩ sẽ chích rạch, dẫn lưu khối áp xe và làm sạch các tổn thương.

Không chỉ xuất hiện ngay sau thủ thuật, biến chứng do filler còn có thể âm thầm diễn tiến nhiều năm. Trước đó, Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và hàm mặt, Bệnh viện E tiếp nhận một nữ bệnh nhân 24 tuổi, ở Hà Nội bị biến chứng muộn, 3 năm sau khi tiêm filler.

Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân từng tiêm filler tạo hình tai tại một cơ sở spa không rõ địa chỉ. Trong thời gian dài, người bệnh không xuất hiện biểu hiện bất thường. Tuy nhiên, gần đây, vùng tai bắt đầu sưng nề, đỏ và đau nhức tăng dần. Bệnh nhân phải nhập viện trong tình trạng vùng tai sưng, vị trí tiêm căng nóng, có dấu hiệu viêm nhiễm và tụ dịch. Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị viêm nhiễm, áp xe sau tiêm filler vùng tai và chỉ định nhập viện để theo dõi, xử trí phẫu thuật.

Thạc sĩ, bác sĩ Đồng Hà Trung, Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và hàm mặt, Bệnh viện E, cho biết, tình trạng của người bệnh tiêm filler sau 3 năm bị sưng là dấu hiệu biến chứng muộn nghiêm trọng. Nguyên nhân có thể là nhiễm trùng, phản ứng miễn dịch muộn hoặc filler kém chất lượng, không tan.

Theo bác sĩ, trong trường hợp nhiễm trùng, vi khuẩn có thể tạo một lớp màng sinh học xung quanh khối filler và “ngủ đông” tại đó. Khi hệ miễn dịch của người bệnh suy yếu (do ốm, stress, hoặc thay đổi nội tiết), vi khuẩn bùng phát, gây sưng, viêm.

“Trong trường hợp filler kém chất lượng như chứa silicon lỏng hoặc các hạt nhựa sinh học không tan, chúng sẽ tồn tại vĩnh viễn và gây hiện tượng u hạt sau nhiều năm. Ngoài ra, theo thời gian, filler có thể di chuyển khỏi vị trí ban đầu, chèn ép các mạch máu hoặc mô mềm xung quanh gây sưng nề cục bộ”, bác sĩ Đồng Hà Trung phân tích.

Đừng để tiền mất, tật mang

Bác sĩ Nguyễn Đình Quân thăm, khám cho bệnh nhân bị biến chứng sau tiêm filler tại nhà. Ảnh: BVCC

Filler là vật liệu được tiêm vào da hoặc mô mềm nhằm tăng thể tích, làm mờ nếp nhăn, tạo hình khuôn mặt hoặc bộ phận cơ thể. Bác sĩ Nguyễn Đình Quân cho biết: “Tiêm filler là thủ thuật thẩm mỹ phổ biến nhưng tiềm ẩn nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu thực hiện sai kỹ thuật, sai chỉ định hoặc tại cơ sở không bảo đảm điều kiện chuyên môn”.

Đặc biệt, ngực là vùng mô lớn, nhiều mạch máu, hệ bạch huyết và có cấu trúc mô tuyến vú phức tạp. Filler không được thiết kế để tiêm với khối lượng lớn vào vùng này. Sự lan tỏa của chất làm đầy trong mô ngực khó kiểm soát, dễ gây biến dạng, vón cục và viêm nhiễm kéo dài. Hơn thế nữa, hầu hết filler dùng để nâng ngực tại các cơ sở không bảo đảm điều kiện đều là sản phẩm trôi nổi, không được cấp phép, không rõ nguồn gốc.

Từ thực tế điều trị các trường hợp biến chứng sau tiêm filler để nâng mũi, độn cằm, nâng ngực, tạo hình tai..., bác sĩ Nguyễn Đình Quân khuyến cáo, không nên lựa chọn dịch vụ làm đẹp chỉ vì giá rẻ. Đặc biệt, tuyệt đối không sử dụng filler không rõ nguồn gốc để tiêm.

Các thủ thuật tiêm filler và phẫu thuật thẩm mỹ cần được thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép, có đầy đủ trang thiết bị, bảo đảm quy trình vô khuẩn. Sản phẩm sử dụng phải có nguồn gốc rõ ràng, được cấp phép theo quy định và được thực hiện bởi bác sĩ có chứng chỉ hành nghề, chuyên môn phù hợp.

“Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sưng, nóng, đỏ, đau hoặc nóng rát kéo dài sau tiêm filler, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, đánh giá và xử trí phù hợp, thay vì tự ý dùng thuốc hoặc tiếp tục can thiệp tại những cơ sở không bảo đảm điều kiện chuyên môn”, bác sĩ Nguyễn Đình Quân cho biết.

Minh Khuê