Thoát 'cửa tử' sau khi được dẫn lưu 1.200ml dịch màng tim tại trung tâm y tế miền núi

Theo đó, vào lúc 13h09 ngày 11/7, Khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc tiếp nhận bệnh nhân nam, 74 tuổi, trú tại thôn Yên Thịnh, xã Mậu A, tỉnh Lào Cai, nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội, vã mồ hôi nhiều, huyết áp tụt sâu, nguy cơ ngừng tuần hoàn.

Các y bác sĩ triển khai kỹ thuật đặt catheter dẫn lưu màng ngoài tim qua da cho nam bệnh nhân 74 tuổi. Ảnh: BVCC.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ nhanh chóng thăm khám lâm sàng kết hợp siêu âm tim cấp cứu tại giường và phát hiện lượng lớn dịch trong khoang màng ngoài tim đang chèn ép tim, gây cản trở nghiêm trọng hoạt động bơm máu. Bệnh nhân được chẩn đoán ép tim cấp do tràn dịch màng ngoài tim.

Nhận định đây là tình huống tối khẩn cấp, kíp trực lập tức kích hoạt báo động đỏ, chuyển người bệnh vào phòng thủ thuật và triển khai kỹ thuật đặt catheter dẫn lưu màng ngoài tim qua da.

Kíp can thiệp gồm BSCKI Vũ Văn Thường (chuyên khoa Hồi sức cấp cứu), BSCKI Nông Ngọc Hưng (chuyên khoa Nội Tim mạch) cùng điều dưỡng Hoàng Tiến Nam.

Sau khoảng 30 phút tập trung cao độ, ê kíp đã đặt thành công catheter vào khoang màng tim, giúp giải phóng áp lực chèn ép lên tim. Ngay sau can thiệp, tình trạng huyết động của bệnh nhân cải thiện rõ rệt.

Trong hai ngày điều trị tích cực tiếp theo, các bác sĩ đã dẫn lưu tổng cộng 1.200ml dịch từ khoang màng ngoài tim, góp phần phục hồi chức năng tim và ổn định toàn trạng người bệnh.

Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, các chỉ số sinh tồn trở về mức an toàn. Ảnh: BVCC.

Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, các chỉ số sinh tồn trở về mức an toàn. Người bệnh được đánh giá đã vượt qua cơn nguy kịch nhờ được chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời trong "thời gian vàng".

Theo BSCKI Vũ Văn Thường, ép tim cấp do tràn dịch màng ngoài tim là tình trạng cấp cứu nguy hiểm, xảy ra khi dịch tích tụ quá nhiều trong khoang màng tim làm chèn ép tim, khiến tim không thể bơm máu hiệu quả. Nếu không được phát hiện và can thiệp sớm bằng dẫn lưu màng ngoài tim, người bệnh có thể nhanh chóng rơi vào sốc tim, ngừng tuần hoàn và tử vong.

Video siêu âm tim bệnh nhân trước khi được triển khai kỹ thuật đặt catheter dẫn lưu màng ngoài tim qua da - hình ảnh thể hiện tràn dịch màng ngoài tim, các thành tim bị ép sát.

Quỳnh Mai