Nữ sinh 17 tuổi sốc tim nguy kịch vì viêm cơ tim cấp từ 1 dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua

Viêm cơ tim cấp từ dấu hiệu đau ngực thoáng qua

Vân (17 tuổi) nhập viện sau khi xuất hiện cơn đau ngực trái thoáng qua chỉ kéo dài vài phút, xảy ra một ngày sau khi uống thuốc tẩy giun. Do cơn đau nhanh chóng biến mất và không tái diễn, gia đình ban đầu cho rằng đây là triệu chứng không đáng lo ngại. Tuy nhiên, vì cẩn trọng, người nhà vẫn đưa em đi kiểm tra tổng quát và siêu âm tim.

Theo BS.CKI Phạm Phong Luân, khoa Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, kết quả xét nghiệm cho thấy men tim của bệnh nhân tăng cao, siêu âm tim ghi nhận phân suất tống máu (EF) giảm nhẹ, điện tâm đồ xuất hiện nhiều bất thường. Chụp cộng hưởng từ tim (MRI tim) sau đó xác định bệnh nhân mắc viêm cơ tim cấp.

Đáng chú ý, ngoài cơn đau ngực mơ hồ, bệnh nhân không có biểu hiện sốt, ho hay dấu hiệu nhiễm trùng. Các xét nghiệm cũng không ghi nhận nhiễm virus hay vi khuẩn – những nguyên nhân thường gặp của bệnh. Do đó, bác sĩ nhận định nhiều khả năng đây là phản ứng hiếm gặp sau khi dùng thuốc tẩy giun.

Bệnh nhân được chăm sóc tích cực tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc (ICU). Ảnh: BVCC

Nguy kịch trong 48 giờ: Suy tim, sốc tim, phải can thiệp ECMO

Ngay sau chẩn đoán, bệnh nhân được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực (ICU) để theo dõi sát. Theo BS Đặng Lê Hồng Ngân, viêm cơ tim cấp có thể tiến triển rất nhanh, gây suy tim nặng, rối loạn nhịp nguy hiểm, thậm chí ngưng tim đột ngột. Thống kê cho thấy bệnh chiếm khoảng 20% nguyên nhân đột tử ở người trẻ.

Chỉ sau vài giờ, tình trạng của Vân diễn biến xấu nhanh chóng. Chức năng tim suy giảm nghiêm trọng, huyết áp tụt sâu, xuất hiện rối loạn nhịp chậm, đẩy bệnh nhân vào nguy cơ sốc tim.

Trong chưa đầy 48 giờ, phân suất tống máu của tim giảm còn khoảng 20%, không đủ duy trì tuần hoàn. Êkíp buộc phải đặt nội khí quản, đồng thời triển khai hệ thống VA-ECMO – tim phổi nhân tạo – kết hợp máy tạo nhịp tạm thời để thay thế chức năng tim và phổi.

Nhờ hệ thống này, dòng máu đến các cơ quan được duy trì, giúp tim có thời gian “nghỉ ngơi” và phục hồi.

Hồi phục ngoạn mục sau 3 tuần “chiến đấu” với tử thần

Sau 3 ngày điều trị tích cực, nhịp tim của bệnh nhân dần ổn định. Các bác sĩ bắt đầu giảm dần hỗ trợ ECMO. Gần một tuần sau, bệnh nhân được rút ống thở và có thể tự hô hấp.

Sau 9 ngày, chức năng tim cải thiện rõ rệt, EF tăng lên trên 50%. Các thuốc vận mạch và thiết bị hỗ trợ được tháo dần. Bệnh nhân tiếp tục điều trị suy tim bằng thuốc và được chuyển ra khỏi ICU.

Khoảng một tuần sau đó, tình trạng viêm cơ tim ổn định hoàn toàn, chức năng tim trở về mức bình thường và bệnh nhân được xuất viện.

“Sau ba tuần chiến đấu với tử thần, gia đình tôi mới có thể đưa con về nhà. Đó là niềm vui không thể diễn tả bằng lời”, cha bệnh nhân xúc động chia sẻ.

Viêm cơ tim cấp: Nguy hiểm vì triệu chứng mờ nhạt, dễ bị bỏ qua

Theo bác sĩ, viêm cơ tim cấp có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp ở người trẻ từ 20-40 tuổi. Nguyên nhân phổ biến là nhiễm virus như cúm, viêm gan B, C, herpes… Ngoài ra, bệnh cũng có thể liên quan đến vi khuẩn, ký sinh trùng, nấm hoặc phản ứng với thuốc.

Điều đáng lo ngại là bệnh có biểu hiện rất đa dạng, thậm chí gần như không có triệu chứng rõ ràng. Nhiều trường hợp chỉ có dấu hiệu nhẹ như đau ngực thoáng qua, mệt mỏi, tim đập nhanh, khó thở khi gắng sức, rối loạn tiêu hóa… nên dễ bị bỏ qua.

Trong các trường hợp nặng, bệnh có thể tiến triển thành sốc tim, tụt huyết áp, rối loạn nhịp nguy hiểm hoặc suy đa cơ quan, đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.

Cách phòng ngừa viêm cơ tim cấp

Để giảm nguy cơ mắc viêm cơ tim cấp, các chuyên gia khuyến cáo người dân cần chú ý giữ vệ sinh cá nhân, chủ động phòng ngừa các bệnh nhiễm virus, đặc biệt là cúm. Việc tiêm chủng đầy đủ theo khuyến cáo và đi khám sớm khi có dấu hiệu bất thường như đau ngực, khó thở, tim đập nhanh… là rất quan trọng để phát hiện bệnh kịp thời.