Nối thành công bàn tay gần đứt rời cho bé trai 22 tháng tuổi

Bàn tay gần đứt rời sau tai nạn máy dập cốc

Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng cổ tay trái bị tổn thương rất nghiêm trọng, bàn tay gần như đứt rời ngang mức cổ tay, chỉ còn dính lại một cầu da nhỏ. Tai nạn xảy ra khi cháu bé không may bị cuốn vào máy dập nắp cốc nhựa. Đây là loại thiết bị sử dụng lực ép cơ học mạnh kết hợp nhiệt độ cao để hàn kín miệng cốc.

Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ nhận thấy các đầu ngón tay đã tím tái, xẹp xuống do không còn được cấp máu nuôi dưỡng đầy đủ. Đây là dấu hiệu cho thấy bàn tay đang đứng trước nguy cơ hoại tử nếu không được can thiệp kịp thời.

Hình ảnh vết thương do máy dập cốc gây ra.

Ca phẫu thuật đối mặt nhiều thách thức

Ngay sau khi tiếp nhận, hệ thống báo động đỏ được kích hoạt với sự tham gia của các chuyên khoa gây mê hồi sức, tạo hình vi phẫu và chấn thương chỉnh hình nhằm rút ngắn tối đa thời gian xử trí.

Theo TTƯT.TS.BS. Vũ Trung Trực – Phó trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, ca bệnh đối mặt với ba thách thức lớn. Thứ nhất, bàn tay bị thiếu máu nóng kéo dài do chưa đứt rời hoàn toàn nên không được bảo quản trong điều kiện lý tưởng, làm tăng nguy cơ hoại tử mô. Thứ hai, tổn thương vừa dập nát vừa bỏng nhiệt do máy dập cốc gây ra, khiến việc tìm kiếm và nối lại các mạch máu trở nên đặc biệt khó khăn. Thứ ba, bệnh nhi mới 22 tháng tuổi nên kích thước mạch máu vùng cổ tay chỉ khoảng 0,7–0,8 mm, đòi hỏi kỹ thuật siêu vi phẫu chính xác và sự tập trung cao độ của ê-kíp phẫu thuật.

Sau hơn 5 giờ phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ đã nối thành công hệ thống mạch máu, thần kinh và các cấu trúc quan trọng của bàn tay, tái lập tuần hoàn máu cho chi thể bị tổn thương.

Đến ngày thứ 6 sau mổ, bàn tay bệnh nhi đã hồng ấm, được tưới máu tốt và các ngón tay bắt đầu xuất hiện những cử động đầu tiên. Đây là tín hiệu tích cực cho quá trình phục hồi chức năng trong thời gian tới.

TTƯT.TS.BS. Vũ Trung Trực – Phó trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình và Thẩm mỹ thăm khám vết thương cho bệnh nhi sau 6 ngày mổ

Phụ huynh cần làm gì để phòng tránh tai nạn?

Từ trường hợp trên, các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh tuyệt đối không để trẻ nhỏ tiếp cận các thiết bị điện và máy móc có nguy cơ gây tai nạn như máy dập, máy xay, máy cắt hoặc các dụng cụ sản xuất. Cần bố trí khu vực làm việc tách biệt với không gian sinh hoạt của trẻ, đồng thời tăng cường giám sát, đặc biệt trong những thời điểm sinh hoạt gia đình có nhiều thay đổi.

Trong trường hợp xảy ra tai nạn đứt rời hoặc gần đứt rời chi thể, người nhà cần nhanh chóng cầm máu, bảo vệ phần tổn thương và đưa người bệnh đến cơ sở ngoại khoa chuyên sâu trong thời gian sớm nhất để tận dụng thời gian vàng, nâng cao cơ hội bảo tồn chi thể và phục hồi chức năng.

AN KHANH