Lần đầu cấy ghép toàn bộ lồng ngực in 3D cứu bệnh nhân mắc ung thư hiếm

Mảnh ghép thành ngực in 3D được chế tạo theo thiết kế cá thể hóa cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Clalit-Beilinson

Thành tựu này không chỉ đánh dấu bước tiến mới của y học Israel mà còn mở ra triển vọng điều trị cho những trường hợp tổn thương lồng ngực phức tạp vốn trước đây rất khó can thiệp.

Bệnh nhân là Hadas, một phụ nữ ngoài 20 tuổi. Cô nhập viện sau khi các bác sĩ phát hiện một khối u đang ăn mòn xương ức. Ban đầu, khối u được cho là u sụn lành tính. Tuy nhiên, sau quá trình xét nghiệm và phân tích chuyên sâu, các chuyên gia xác định đây là u mô liên kết biến đổi gene BRAF (BRAF-altered mesenchymal tumor) – một dạng sarcoma cực kỳ hiếm, với y văn thế giới mới chỉ ghi nhận khoảng 20 trường hợp.

Để loại bỏ hoàn toàn khối u, các bác sĩ buộc phải cắt bỏ toàn bộ xương ức cùng một phần các xương sườn gắn với xương ức. Đây là một trong những ca phẫu thuật khó nhất trong lĩnh vực phẫu thuật lồng ngực bởi xương ức đóng vai trò là "trụ cột" liên kết toàn bộ khung ngực, đồng thời bảo vệ tim và phổi.

Theo Trưởng khoa Phẫu thuật Lồng ngực của Bệnh viện Clalit-Beilinson, bác sĩ Yury Peysakhovich, việc tái tạo thành ngực sau khi cắt bỏ xương ức đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối.

Ông nhấn mạnh: "Nếu việc tái tạo không chuẩn xác, chức năng hô hấp cũng như khả năng bảo vệ tim và phổi sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Mỗi hơi thở, mỗi cơn ho hay bất kỳ chuyển động nào của cơ thể đều tạo áp lực lớn lên khu vực này, khiến đây trở thành một trong những kỹ thuật tái tạo phức tạp nhất của phẫu thuật lồng ngực".

Khác với các phương pháp truyền thống sử dụng lưới tổng hợp, tấm titan hoặc xi măng sinh học để tái tạo thành ngực, ê-kíp phẫu thuật quyết định chế tạo một bộ khung lồng ngực hoàn toàn theo thiết kế riêng, được in bằng công nghệ 3D dựa trên cấu trúc giải phẫu của chính bệnh nhân.

Vật liệu được lựa chọn là PEKK (polyether ketone ketone) – một loại polymer hiệu suất cao được gia cường bằng sợi carbon. Theo Trưởng khoa Ung thư Chỉnh hình của bệnh viện, bác sĩ Israel Weiss, PEKK có độ bền rất cao nhưng vẫn giữ được độ đàn hồi gần giống xương tự nhiên.

Đặc tính này đặc biệt quan trọng bởi lồng ngực liên tục giãn nở theo từng nhịp thở. Nếu vật liệu quá cứng sẽ hạn chế khả năng hô hấp, còn nếu quá mềm sẽ không đủ sức bảo vệ các cơ quan quan trọng trong lồng ngực. Ngoài ra, PEKK còn có ưu điểm giúp các mô xung quanh dần phát triển và liên kết với vật liệu cấy ghép, qua đó tăng tính ổn định lâu dài.

Ca phẫu thuật kéo dài khoảng hai giờ. Sau khi loại bỏ hoàn toàn phần xương bị bệnh, các bác sĩ đã cấy ghép khung lồng ngực in 3D thông qua một đường rạch nhỏ nằm dưới bầu ngực nhằm giảm tối đa sẹo sau mổ và bảo đảm tính thẩm mỹ cho bệnh nhân.

Sau phẫu thuật, Hadas đã xuất viện và đang hồi phục tốt tại nhà. Theo các bác sĩ, ca mổ không chỉ giúp loại bỏ hoàn toàn khối u mà còn phục hồi cấu trúc và chức năng của thành ngực, cho phép bệnh nhân hô hấp bình thường và bảo vệ hiệu quả các cơ quan nội tạng.

Đánh giá về thành công của ca phẫu thuật, bác sĩ Peysakhovich cho rằng những ca bệnh hiếm luôn đòi hỏi các giải pháp sáng tạo. Ông nhấn mạnh sự kết hợp giữa công nghệ in 3D tiên tiến, kỹ thuật thiết kế cá thể hóa và sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa đã tạo nên một phương pháp điều trị mà chỉ vài năm trước vẫn còn được xem là điều không tưởng.

Giới chuyên môn nhận định thành công này đánh dấu một cột mốc quan trọng trong lĩnh vực y học tái tạo và phẫu thuật cá thể hóa tại Israel. Việc ứng dụng công nghệ in 3D để chế tạo các bộ phận cấy ghép phù hợp hoàn toàn với từng bệnh nhân được kỳ vọng sẽ mở rộng cơ hội điều trị cho nhiều người mắc các bệnh ung thư xương, chấn thương nặng hoặc dị tật bẩm sinh ở lồng ngực trong tương lai.

Thanh Bình (PV TTXVN tại Tel Aviv)