Đột ngột tắc hoàn toàn mạch vành ở tuổi 32 do thói quen hút thuốc lá

Cơn đau ngực trái và tiền sử hút thuốc lá thường xuyên

Trường hợp vừa được Bệnh viện Bãi Cháy tiếp nhận và can thiệp kịp thời là nam bệnh nhân N.Đ.T 32 tuổi trú tại phường Hạ Long tỉnh Quảng Ninh. Bệnh nhân nhập viện sau khi trải qua những cơn đau thắt ngực trái điển hình kéo dài liên tục suốt 6 giờ đồng hồ.

Ngay khi tiếp nhận các bác sĩ đã tiến hành đo điện tâm đồ và thực hiện các xét nghiệm sinh hóa cần thiết. Kết quả điện tâm đồ ghi nhận bất thường ở sóng điện tim. Cùng với đó xét nghiệm men tim cho thấy chỉ số tăng động học rõ rệt minh chứng cho việc cơ tim đang bị tổn thương nghiêm trọng do thiếu máu cục bộ. Qua các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân được chẩn đoán mắc nhồi máu cơ tim cấp.

Điều đáng ngạc nhiên là ở độ tuổi 32 bệnh nhân không có các bệnh lý nền phức tạp hay yếu tố nguy cơ tim mạch rõ ràng nào khác ngoại trừ tiền sử hút thuốc lá thường xuyên và chỉ số mỡ máu tăng nhẹ. Điều này cho thấy sự nguy hiểm tiềm ẩn của việc chủ quan với sức khỏe ở nhóm người trẻ tuổi.

Can thiệp chạy đua với thời gian để thông mạch vành

Để đánh giá chính xác mức độ tổn thương các bác sĩ đã tiến hành chụp mạch vành qua hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền. Kết quả hình ảnh cho thấy động mạch liên thất trước của bệnh nhân đã bị tắc hoàn toàn ngay từ đoạn đầu tiên. Động mạch liên thất trước là một trong những nhánh mạch máu quan trọng nhất cung cấp máu cho phần lớn cơ tim. Việc tắc nghẽn hoàn toàn nhánh mạch này có thể dẫn đến hoại tử diện rộng và đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Rất may mắn cơ thể bệnh nhân đã tự hình thành một mạng lưới tuần hoàn bàng hệ từ động mạch vành phải để hỗ trợ tưới máu nuôi cơ tim. Mặc dù vậy tình trạng tắc nghẽn mạch vành chính vẫn tiềm ẩn nguy cơ suy tim và các biến chứng nặng nề nếu không được khôi phục dòng chảy kịp thời.

Đứng trước tình trạng nguy cấp ê kíp can thiệp tim mạch do ThS. BS Đinh Danh Trình - Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy trực tiếp chỉ đạo đã quyết định tiến hành thủ thuật ngay lập tức. Các bác sĩ đã thực hiện kỹ thuật nong bóng và đặt thành công một stent phủ thuốc tại vị trí mạch máu bị tắc hẹp. Dòng máu nuôi tim đã được khôi phục hoàn toàn giúp bệnh nhân thoát khỏi cơn nguy kịch và dần ổn định sức khỏe.

ThS. BS Đinh Danh Trình cùng ekip can thiệp tim mạch cho bệnh nhân. Ảnh: BVBC

Thuốc lá - Kẻ giết người thầm lặng đối với hệ tim mạch

Ca cấp cứu thành công đã mang lại niềm vui cho gia đình bệnh nhân nhưng đồng thời cũng là một bài học cảnh tỉnh sâu sắc cho cộng đồng. Thực tế lâm sàng hiện nay cho thấy tỷ lệ người trẻ mắc các bệnh lý tim mạch đặc biệt là nhồi máu cơ tim đang có xu hướng gia tăng đáng báo động.

Hút thuốc lá được xác định là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tổn thương nội mạc mạch máu thúc đẩy quá trình hình thành mảng xơ vữa và cục máu đông. Khi kết hợp với tình trạng rối loạn lipid máu dù chỉ ở mức độ nhẹ nguy cơ tắc nghẽn mạch vành sẽ tăng lên gấp nhiều lần. Nhiều thanh niên hiện nay vẫn giữ thói quen hút thuốc lá sinh hoạt thiếu khoa học thức khuya và lười vận động mà không lường trước được những hậu quả khôn lường đối với hệ tim mạch.

Các chuyên gia y tế khuyến cáo người trẻ tuổi tuyệt đối không nên chủ quan với sức khỏe của mình. Việc từ bỏ thuốc lá duy trì chế độ ăn uống lành mạnh hạn chế dầu mỡ động vật và tăng cường tập luyện thể dục thể thao là những biện pháp phòng ngừa hữu hiệu nhất. Việc kiểm tra sức khỏe định kỳ cũng đóng vai trò vô cùng quan trọng giúp phát hiện sớm các bất thường về huyết áp đường huyết hay mỡ máu. Bên cạnh đó khi xuất hiện các triệu chứng như đau tức ngực khó thở vã mồ hôi người bệnh cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Lan Hương