Đồng Nai mở rộng bao phủ, nâng cao chất lượng bảo hiểm y tế

Nội dung tuyên truyền đa dạng, linh hoạt, phù hợp

Theo kế hoạch của UBND tỉnh, các sở, ngành và địa phương sẽ đẩy mạnh công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức của người dân về ý nghĩa và lợi ích của BHYT. Nội dung truyền thông được đổi mới theo hướng đa dạng, linh hoạt, phù hợp với từng nhóm đối tượng. Đáng chú ý, trọng tâm được đặt vào người lao động khu vực phi chính thức và người dân vùng khó khăn - những nhóm còn nhiều hạn chế trong tiếp cận chính sách.

Tỉnh tiếp tục rà soát, mở rộng các nhóm đối tượng tham gia BHYT, bảo đảm mọi người dân đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua hệ thống bảo hiểm. Đây được xem là giải pháp mang tính nền tảng hướng tới mục tiêu bao phủ toàn dân thực chất. Cùng với đó, các chính sách hỗ trợ mức đóng cho nhóm yếu thế cũng được chú trọng triển khai. Việc giảm bớt gánh nặng tài chính sẽ tạo điều kiện để người dân chủ động tham gia BHYT, góp phần duy trì và nâng cao tỷ lệ bao phủ ổn định, lâu dài.

Tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT được đẩy mạnh theo hướng đa dạng, linh hoạt, phù hợp với từng nhóm đối tượng. Ảnh: BHXH tỉnh Đồng Nai

Ngoài ra, hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân, thời gian qua, BHXH tỉnh Đồng Nai cùng các sở, ngành đã triển khai nhiều giải pháp đồng bộ, sáng tạo. Trong đó, việc tham mưu UBND tỉnh trình HĐND tỉnh ban hành Nghị quyết số 36/2025/NQ-HĐND quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng giai đoạn 2026 - 2030 là bước đi quan trọng, tạo thêm động lực cho người dân tham gia.

Bên cạnh đó, chương trình tặng thẻ BHYT do BHXH tỉnh Đồng Nai phát động đã nhận được sự hưởng ứng tích cực từ các tổ chức, cá nhân, doanh nghiệp. Tổng số tiền ủng hộ gần 800 triệu đồng, tương ứng với gần 1,4 nghìn thẻ BHYT và 30 sổ BHXH được trao tặng, góp phần hỗ trợ thiết thực cho người dân có hoàn cảnh khó khăn.

Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh

Song song với việc mở rộng diện bao phủ, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT được xác định là nhiệm vụ trọng tâm. Theo đó, ngành y tế Đồng Nai tiếp tục cải thiện điều kiện cơ sở vật chất, đầu tư trang thiết bị, nâng cao trình độ chuyên môn của đội ngũ y, bác sĩ. Đồng thời, đổi mới phong cách phục vụ, lấy sự hài lòng của người bệnh làm thước đo chất lượng. Đây là yếu tố quan trọng nhằm bảo đảm người tham gia BHYT không chỉ được tiếp cận mà còn được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng ngày càng cao.

Công tác quản lý, giám sát việc sử dụng Quỹ BHYT cũng được tăng cường. Các đơn vị kiểm soát chặt chẽ chi phí khám chữa bệnh, ngăn ngừa tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ. Việc phối hợp giữa ngành y tế và cơ quan BHXH trong giám định, thanh toán chi phí tiếp tục được siết chặt, bảo đảm minh bạch, hiệu quả.

Đáng chú ý, ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số được đẩy mạnh trong lĩnh vực BHYT. Việc kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa các cơ sở khám chữa bệnh với hệ thống BHXH giúp nâng cao hiệu quả quản lý và tạo thuận lợi cho người dân. Người bệnh có thể sử dụng căn cước công dân gắn chip tích hợp thẻ BHYT hoặc thông qua các ứng dụng như VNeID, VssID để làm thủ tục khám chữa bệnh, góp phần rút ngắn thời gian và hiện đại hóa quy trình.

Để bảo đảm quyền lợi cho người dân, Sở Y tế Đồng Nai cũng đã chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh tuân thủ nghiêm quy định pháp luật và hướng dẫn chuyên môn, đặc biệt trong công tác mua sắm, đấu thầu thuốc, vật tư y tế nhằm bảo đảm nguồn cung đầy đủ, chất lượng, tiết kiệm. Đồng thời, tăng cường kiểm soát chi phí, phối hợp với cơ quan bảo hiểm xã hội rà soát các khoản chi bất thường, phòng ngừa lạm dụng Quỹ BHYT.

BHXH Đồng Nai cũng triển khai hợp đồng khám chữa bệnh BHYT năm 2026 giữa BHXH tỉnh và cơ sở khám chữa bệnh BHYT. Đây là cam kết trách nhiệm của mỗi bên trong việc chung tay thực hiện minh bạch, sử dụng hiệu quả, tiết kiệm quỹ BHYT, hướng tới mục tiêu cao nhất là lợi ích của người bệnh và sự bền vững của quỹ BHYT.

Với việc triển khai đồng bộ các giải pháp từ mở rộng đối tượng tham gia, nâng cao chất lượng dịch vụ đến tăng cường quản lý và ứng dụng công nghệ, Đồng Nai đang từng bước hiện thực hóa mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân. Quan trọng hơn, những nỗ lực này không chỉ gia tăng số lượng người tham gia mà còn nâng cao chất lượng thụ hưởng, củng cố niềm tin của người dân vào chính sách BHYT - một trụ cột vững chắc của hệ thống an sinh xã hội trong giai đoạn phát triển mới.

Nhật Phương