Đau bụng dữ dội, đi khám phát hiện mắc 'sỏi chồng sỏi' nguy hiểm

Ngày 15-1, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 (Chi nhánh Sài Gòn) vừa điều trị thành công cho bệnh nhân mắc sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ, tình trạng “sỏi chồng sỏi” phức tạp, chỉ với 1 lần can thiệp.

Bệnh nhân là bà VTH (72 tuổi, ngụ tỉnh Lâm Đồng) nhập khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 trong tình trạng đau bụng dữ dội ở vùng hạ sườn phải.

Qua thăm khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh bằng CT-scan ổ bụng cản quang kết hợp MRCP, các bác sĩ xác định người bệnh mắc tình trạng “sỏi chồng sỏi”, gồm sỏi ống mật chủ gây tắc nghẽn, giãn đường mật và sỏi túi mật.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội ở vùng hạ sườn phải. Ảnh: BVCC

Đối với người bệnh cao tuổi, việc lựa chọn phương pháp điều trị ít xâm lấn nhưng mang lại hiệu quả cao là yếu tố then chốt. Các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp đã triển khai thành công quy trình điều trị đa mô thức, phối hợp giữa nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) và phẫu thuật nội soi cắt túi mật, giúp giải quyết triệt để bệnh lý chỉ trong 1 lần phẫu thuật duy nhất.

Ở bước đầu tiên, người bệnh được thực hiện ERCP nhằm lấy sỏi ống mật chủ, giải phóng tình trạng tắc nghẽn đường mật. Bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm đi qua đường tiêu hóa đến nhú Vater, tiến hành cắt cơ vòng Oddi và lấy sỏi bằng dụng cụ chuyên dụng.

Can thiệp này giúp hạ áp lực đường mật, dẫn lưu dịch mật ứ đọng, đồng thời ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như viêm đường mật cấp hoặc viêm tụy cấp. Sau thủ thuật, tình trạng đau bụng của người bệnh cải thiện rõ rệt.

Ê-kíp phẫu thuật cho bệnh nhân bị "sỏi chồng sỏi". Ảnh: BVCC

Sau khi đường mật được khai thông, các bác sĩ tiếp tục xử lý triệt để nguồn gốc hình thành sỏi bằng phẫu thuật nội soi cắt túi mật. Phẫu thuật được thực hiện qua các lỗ trocar nhỏ trên thành bụng, giúp người bệnh ít đau, sớm vận động, hồi phục nhanh và giảm nguy cơ biến chứng hậu phẫu, đặc biệt phù hợp với người cao tuổi.

2 ngày sau phẫu thuật, người bệnh hoàn toàn hết đau bụng, các chỉ số sinh tồn ổn định, nồng độ bilirubin và men tụy trở về bình thường, chức năng tiêu hóa thích nghi tốt.

Người bệnh được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định và sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Theo BS CKII Nguyễn Ngọc Sơn, Quản lý điều hành khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2, để phòng ngừa sỏi túi mật, người dân cần xây dựng chế độ ăn uống khoa học, tăng cường chất xơ, ưu tiên các loại chất béo lành mạnh, hạn chế cholesterol và chất béo xấu, uống đủ nước mỗi ngày, duy trì tập thể dục thường xuyên, tẩy giun định kỳ và giữ cân nặng hợp lý.

Đặc biệt, việc tầm soát sức khỏe định kỳ thông qua siêu âm ổ bụng và các xét nghiệm cần thiết đóng vai trò quan trọng trong phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh lý đường mật.

THẢO PHƯƠNG