Đau bụng âm ỉ kéo dài, phát hiện khối u 'khủng' gần 9kg chèn ép đa cơ quan

Các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội vừa phẫu thuật thành công một trường hợp sarcoma cơ trơn tử cung giai đoạn III với khối u kích thước lớn hiếm gặp, chiếm gần toàn bộ ổ bụng, gây chèn ép nhiều cơ quan nội tạng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến hô hấp, sinh hoạt của người bệnh.

Bệnh nhân P.H.L (45 tuổi, Hà Nội), trước đó hoàn toàn khỏe mạnh, chưa phát hiện bệnh lý bất thường. Khoảng 6 tháng trước khi nhập viện, người bệnh xuất hiện các cơn đau âm ỉ vùng bụng, chủ yếu về đêm, kèm theo tình trạng sụt cân, gầy mòn nhưng không đi khám.

Trong những tháng gần đây, bụng to nhanh bất thường, đau tăng, ăn uống kém và khó thở tăng dần. Người bệnh không thể nằm ngửa mà chỉ có thể nằm nghiêng do cảm giác bị chèn ép.

Ê-kíp phẫu thuật khoa Ngoại Tổng hợp xử lý bóc tách khối u. Ảnh: BVCC

Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy khối u kích thước 22,7 x 29 cm, lan tỏa vùng hạ sườn phải, quanh rốn và hạ vị, chèn ép gan, túi mật, thận phải, tụy và dính với đáy tử cung. Bệnh nhân còn có dịch ổ bụng nhiều và tràn dịch màng phổi hai bên.

Trước tình trạng này, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định mổ bán cấp cứu. Trong mổ, khối u xác định xuất phát từ đáy tử cung, kích thước gần 30 cm, dính với đại tràng, mạc treo ruột non và nhiều cấu trúc xung quanh.

Ê-kíp đã cắt bỏ trọn khối u cùng toàn bộ tử cung và hai phần phụ. Ca mổ kéo dài khoảng 2 giờ, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị máu. Khối u sau khi lấy ra nặng gần 9 kg.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, có thể ăn uống, đi lại bình thường và xuất viện sau 7 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh xác định sarcoma cơ trơn tử cung giai đoạn III, bệnh nhân được chỉ định hóa trị bổ trợ.

Theo BS.CKII Lê Văn Thành, đây là trường hợp điển hình của việc chủ quan với triệu chứng ban đầu khiến bệnh tiến triển âm thầm đến giai đoạn muộn, làm tăng nguy cơ biến chứng và hạn chế khả năng bảo tồn cơ quan.

Các bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên bỏ qua các dấu hiệu như đau bụng kéo dài, bụng to nhanh, ăn uống kém hoặc khó thở; cần thăm khám sớm để nâng cao hiệu quả điều trị.

Mạnh Hưng