Cứu sống thai phụ có khối u nang biến chứng xoắn, hoại tử

Ngày 17/3, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho biết, vừa cấp cứu, điều trị trường hợp u nang buồng trứng biến chứng xoắn hoại tử trên thai 28 tuần. Đây là một tình huống cấp cứu sản khoa phức tạp, tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật xử lý khối u nang.

Chị N.T.T.C. (SN 1997, trú tại xã Khe Sanh, tỉnh Quảng Trị) mang thai lần thứ hai ở tuần thai 28, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng hạ sườn phải, kèm theo buồn nôn và nôn.

Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện khối u nang buồng trứng phải kích thước khoảng 7 - 10 cm, có biến chứng xoắn. Bác sĩ nhận định đây là tình huống cấp cứu sản khoa nguy hiểm, bởi xoắn u nang buồng trứng có thể gây thiếu máu nuôi, hoại tử buồng trứng, nguy cơ đe dọa tính mạng của mẹ và thai nhi.

Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu, do tử cung đang mang thai 28 tuần lớn làm hạn chế không gian phẫu thuật. Không thể phẫu thuật nội soi, các bác sĩ mổ mở đường dọc giữa dưới rốn nhằm đảm bảo thao tác, xử trí triệt để tổn thương và hạn chế kích thích tử cung, giảm nguy cơ dọa sinh non.

Quá trình phẫu thuật, ghi nhận khối u và vòi tử cung bên phải xoắn 3 vòng, toàn bộ phần phụ tím đen do hoại tử. Các bác sĩ tiến hành kẹp và cắt bỏ nguyên khối phần phụ phải, nhằm loại bỏ mô hoại tử, ngăn chặn nguy cơ phát tán độc tố vào tuần hoàn của mẹ, đồng thời kiểm soát chảy máu và bảo tồn tối đa các cấu trúc sinh sản còn lại.

Khối u nang lớn được loại bỏ.

Sau mổ, tình trạng thai phụ ổn định, thai nhi tiếp tục phát triển bình thường. Sau quá trình theo dõi và chăm sóc tích cực tại bệnh viện, thai phụ hồi phục tốt.

Bác sĩ khuyến cáo, u nang buồng trứng trong thai kỳ phần lớn là lành tính, tuy nhiên một số trường hợp có thể gây biến chứng nguy hiểm như xoắn, vỡ hoặc chèn ép, đặc biệt khi kích thước khối u lớn. Vậy nên phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ và siêu âm đầy đủ theo lịch hẹn để phát hiện sớm các bất thường ở buồng trứng hoặc phần phụ. Khi xuất hiện các triệu chứng như đau bụng đột ngột, đau bụng dữ dội kéo dài, buồn nôn, nôn, hoặc cảm giác căng tức vùng bụng, cần đến cơ sở y tế ngay để được thăm khám.

Hùng Trần