Cứu sống bệnh nhi tay chân miệng độ IV kèm biến chứng thần kinh, hô hấp nặng

Theo thông tin từ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, đơn vị vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp trẻ mắc tay chân miệng diễn biến nặng với nhiều biến chứng nguy hiểm.

Cứu sống bệnh nhi tay chân miệng độ IV kèm biến chứng thần kinh, hô hấp nặng.

Bệnh nhi Đ.T.B.N. 23 tháng tuổi, nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, giật mình nhiều, quấy khóc, mệt lả, nổi ban phỏng nước ở tay chân và loét miệng. Trước đó, do chỉ có các tổn thương ở lòng bàn tay, bàn chân và khoang miệng nên gia đình theo dõi, chăm sóc trẻ tại nhà.

Khi trẻ sốt cao và các cơn giật mình xuất hiện nhiều, gia đình đưa đến cơ sở y tế địa phương. Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán tay chân miệng độ IIb nhóm 1 và điều trị ban đầu. Tuy nhiên, bệnh diễn biến nhanh, trẻ xuất hiện cơn co giật, suy hô hấp nên được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực chống độc xác định bệnh nhi đang trong tình trạng nguy kịch, trẻ có biểu hiện lơ mơ, suy hô hấp nặng, thở nhanh, phổi có nhiều ran ẩm, bụng chướng, giật mình liên tục, môi tím tái, mạch nhanh nhỏ khó bắt và sốt cao kéo dài.

Sau hội chẩn khẩn, các bác sĩ chẩn đoán trẻ mắc tay chân miệng độ IV, kèm theo biến chứng thần kinh và hô hấp nặng. Ê-kíp điều trị đã khẩn trương triển khai nhiều biện pháp hồi sức chuyên sâu như đặt nội khí quản thở máy, thiết lập đường truyền tĩnh mạch trung tâm, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn, sử dụng thuốc chống phù não, thuốc an thần, truyền globulin miễn dịch (IVIG), lọc máu liên tục cùng các biện pháp hồi sức tích cực khác.

Nhờ được can thiệp kịp thời và điều trị tích cực, sau nhiều ngày điều trị, tình trạng sức khỏe của bệnh nhi cải thiện rõ rệt. Trẻ tỉnh táo, cai máy thở thành công, tự thở tốt, không còn các cơn co giật, ăn uống bình thường trở lại và chưa ghi nhận di chứng thần kinh.

BSCKII Nguyễn Hùng Mạnh, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm thường gặp ở trẻ nhỏ và đa số trường hợp có diễn biến nhẹ.

Tuy nhiên, một số ca bệnh do virus Enterovirus 71 (EV71) gây ra có thể chuyển nặng rất nhanh, dẫn đến biến chứng thần kinh, suy hô hấp, suy tuần hoàn, thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

PV