Bé 28 ngày tuổi nguy kịch được cứu sống sau 4 giờ phẫu thuật tim

Ngày 18/8, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, vừa phẫu thuật chuyển gốc động mạch cho một bệnh nhi 28 ngày tuổi mắc dị tật tim bẩm sinh phức tạp, nhập viện trong tình trạng nguy kịch.

Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhi 28 ngày tuổi. ẢNH: B.V

Bệnh nhi là con của chị L.Y.D, 28 ngày tuổi, trú tại xã Huồi Tụ, tỉnh Nghệ An. Sau chặng đường hơn 250 km từ vùng cao xuống bệnh viện, trẻ nhập viện trong tình trạng vàng da toàn thân, suy hô hấp nặng, da và niêm mạc tím tái. Chỉ số SpO₂ chỉ còn 50-75%.

Trước tình trạng nguy kịch, các bác sĩ khẩn trương đặt nội khí quản, cho trẻ thở máy xâm nhập để duy trì hô hấp và oxy hóa máu. Qua thăm khám và siêu âm tim chuyên sâu, trẻ được chẩn đoán đảo gốc động mạch, vách liên thất nguyên vẹn - một dị tật tim bẩm sinh phức tạp.

Đảo gốc động mạch là tình trạng hai đại động mạch lớn xuất phát từ các buồng tim không đúng vị trí giải phẫu bình thường, làm thay đổi đường đi của máu và gây thiếu oxy máu. Trẻ mắc bệnh có thể tím tái nặng, đặc biệt khi khả năng trộn máu giữa hai vòng tuần hoàn không đủ.

Trước tình thế cấp bách, bệnh viện tổ chức hội chẩn toàn viện và quyết định thực hiện phẫu thuật chuyển gốc động mạch (Arterial Switch Operation - ASO). Đây là kỹ thuật phức tạp trong phẫu thuật điều trị dị tật tim bẩm sinh ở trẻ sơ sinh.

BS Nguyễn Văn Giang, Khoa Ngoại Tổng hợp cho biết, bệnh nhi còn rất nhỏ nên các cấu trúc tim và mạch máu có kích thước rất nhỏ, đặc biệt là hệ thống động mạch vành. Trong ca mổ kéo dài 4 giờ, các bác sĩ đưa hai đại động mạch về đúng vị trí giải phẫu, chuyển và cấy lại động mạch vành, thắt ống động mạch, đồng thời chủ động để lại lỗ thông liên nhĩ nhằm giúp tim giải áp an toàn.

Sau phẫu thuật, do nguy cơ chèn ép tim trong giai đoạn hậu phẫu sớm, các bác sĩ tạm thời để hở xương ức và đóng lại sau 2 ngày.

Sau 4 giờ phẫu thuật, với sự phối hợp giữa các kíp phẫu thuật, gây mê và hồi sức, ca mổ hoàn thành. Bệnh nhi được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực - Ngoại khoa để tiếp tục theo dõi và điều trị đặc biệt 24/24 giờ.

Tại đây, trẻ được hỗ trợ hô hấp, theo dõi và ổn định huyết động, điều chỉnh điện giải, truyền máu và điều trị kháng sinh theo tình trạng lâm sàng. Sau 1 tuần, bệnh nhi cai được máy thở, tự thở, bú mẹ tốt, da và niêm mạc hồng hào, sức khỏe ổn định và đủ điều kiện xuất viện.

Do gia đình bệnh nhi là đồng bào dân tộc thiểu số ở vùng cao, hoàn cảnh còn nhiều khó khăn, Phòng Công tác xã hội - Chăm sóc khách hàng của bệnh viện kết nối các quỹ từ thiện và nhà hảo tâm, hỗ trợ toàn bộ chi phí điều trị cho trẻ.

Ca phẫu thuật thành công giúp bệnh nhi vượt qua tình trạng nguy kịch, đồng thời cho thấy khả năng phối hợp giữa các chuyên khoa trong cấp cứu, phẫu thuật, gây mê và hồi sức tim mạch trẻ em tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.

K. Tâm - V. Đồng